מערכת הבריאות הציבורית בישראל הינה מבין המערכות הטובות בעולם המערבי. היא מדורגת במקומות גבוהים במדדי שירותי הבריאות, וכן תוחלת החיים בישראל היא בין הגבוהות בעולם.
אולם ככל מערכת ציבורית, גם זו מוגבלת במידה רבה הן מבחינה תקציבית והן מבחינת זמינות השירותים.

ישנן מספר נקודות תורפה משמעותיות אשר מהוות גורם בקבלת ההחלטה האם להסתפק במערכת הציבורית, או למצוא פתרונות משלימים בסקטור הפרטי:

• סל התרופות הציבורי מוגבל מאוד – אמנם בשנים האחרונות חל שיפור בתקציבים המופנים לסל, אך היקף הסל עדיין רחוק מלהשביע רצון (קישור לכתבה ב-YNET).
• זמני המתנה להשתלה הינם ארוכים מאוד – המודעות לתרומת איברים בישראל הולכת ועולה, אך עדיין ישנו חוסר משמעותי באיברים להשתלה. העובדה המצערת היא שרק אחד מתוך שישה ממתינים להשתלה יזכה לעבור אותה בישראל. כאשר הפתרון הברור הוא השתלה בחו"ל – מצער מאוד הנתון לפיו המערכת הציבורית כמעט ולא מסבסדת את עלות ההליך היקר הזה.
• קיימים ניתוחים וטיפולים מיוחדים אשר הרמה הרפואית או הטכנולוגית בארץ עדיין לא מאפשרת לקיימם במידת הצלחה גבוהה – באופן טבעי קיימים הליכים רפואיים אשר להם רמות מיומנות וסיכויי הצלחה גבוהים יותר בחו"ל.

 

אנו רואים שמערכת הבריאות הציבורית בישראל, מתקדמת ומשתכללת ככל שתהיה, לוקה בחסר בנקודות בהן הכי נדרשת לתת מענה.
מכאן עולות השאלות:
במידה וחס וחלילה נחלה במחלה קשה ונזדקק לתרופה מצילת חיים, האם אנחנו יכולים להיות בטוחים שהמימון לתרופה יגיע מהמערכת הציבורית, או שמא ייפול כעול על כתפנו?
אם נזדקק להשתלה מהירה ונרצה לבצעה בחו"ל, מעין יבוא התקציב?
אם נרצה לעבור הליך רפואי שסיכויי ההצלחה להחלמה גבוהים יותר דווקא מחוץ לישראל, האם נצטרך לשלם עבורו בעצמנו?

המשמעות הכלכלית של התמודדות עם אסונות אלו, ללא עזרה של גורם חיצוני, הינה עשרות ואף מאות אלפי שקלים – וחמור מכך – חיים ומוות.
ביטוח בריאות פרטי הינו הפתרון היחיד אשר נותן מענה לשאלות אלה.

ביטוחי הבריאות הפרטיים התפתחו בשנים האחרונות למוצרי בריאות מקיפים אשר כוללים מענה לאסונות שאינם מקבלים מענה במערכת הבריאות הציבורית, וגם פותחת בפני המבוטח את עולם שירותי הרפואה הפרטיים.

ביטוח בריאות פרטי מאפשר למבוטח חופש בחירה במספר רב של מצבים:

• האפשרות לבחור רופא מקצועי, לאו דווקא דרך קופת החולים.
• אפשרות לעבור ניתוחים פרטיים, בבתי חולים פרטיים, ע"י רופא מנתח וצוות רפואי לבחירת המבוטח.
• אפשרות לעבור טיפולים מחליפי ניתוח, אשר יכולים להוות תחליף לניתוחים פולשניים.
• אפשרות ליהנות מטיפולים שאינם כלולים בסל התרופות הציבורי.
• אפשרות לעבור בדיקות הבחנתיות (כגון CT ו-MRI) בזמינות גבוהה יותר.
• ועוד סלי שירותים רחבים ומגוונים.

על כל אדם לחשוב עם עצמו – באיזה צד הוא היה רוצה למצוא את עצמו? בצד שנסמך אך ורק על סל הבריאות הציבורי, או בצד אשר בכל מצב יוכל ליהנות מהטיפול הרפואי המקצועי, האיכותי והזמין ביותר.

להורדת גרסת PDF של המאמר